Електрохірургічна установка – це хірургічний пристрій, який використовується для розрізання тканини, руйнування тканин шляхом висихання та контролю кровотечі (гемостазу) шляхом згортання крові.Це досягається за допомогою потужного високочастотного генератора, який створює радіочастотну (РЧ) іскру між зондом і хірургічним місцем, що викликає локальне нагрівання та пошкодження тканин.
Електрохірургічний генератор працює в двох режимах.У монополярному режимі активний електрод концентрує струм до місця операції, а дисперсійний (зворотний) електрод направляє струм від пацієнта.У біполярному режимі як активний, так і зворотний електроди розташовані в місці хірургічного втручання.
Під час хірургічних втручань хірурги використовують електрохірургічні апарати (ESU) для розрізання та коагуляції тканин.ESU генерують електричний струм високої частоти на кінці активного електрода.Цей струм розрізає та коагулює тканини.Перевагами цієї технології перед звичайним скальпелем є одночасне різання і коагуляція, а також простота використання в кількох процедурах (включаючи процедури хірургічної ендоскопії).
Найпоширенішими проблемами є опіки, пожежа та ураження електричним струмом.Цей тип опіку зазвичай виникає під електродом ЕКГ-обладнання, під заземленням ESU, також відомим як зворотний або дисперсійний електрод), або на різних частинах тіла, які можуть контактувати з зворотним шляхом для струму ESU, наприклад, руки, груди і ноги.Пожежі виникають при контакті легкозаймистих рідин з іскрами з ЕСУ в присутності окислювача.Зазвичай ці нещасні випадки починають розвиток інфекційного процесу в місці опіку.Це може призвести до серйозних наслідків для пацієнта і, як правило, збільшити час перебування пацієнта в стаціонарі.
Безпека
При правильному використанні електрохірургія є безпечною процедурою.Основні небезпеки під час використання електрохірургічного блоку полягають у рідкісному виникненні ненавмисного заземлення, опіків та ризику вибуху.Ненавмисного заземлення можна уникнути, якщо правильно використати розсіювальний електрод і видалити металеві предмети з робочої зони.Крісло пацієнта не повинно містити металу, до якого можна було б легко доторкнутися під час лікування.Робочі візки повинні мати скляні або пластикові поверхні.
Опіки можуть виникнути, якщо дисперсійна пластина неправильно накладена, у пацієнта є металеві імплантати або між пластиною і ногою є інтенсивна рубцева тканина.Набагато менша небезпека в подіатрії, де анестезія місцева, а пацієнт у свідомості.Якщо пацієнт скаржиться на підвищення температури в будь-якій частині тіла, лікування слід припинити, доки не буде знайдено джерело і не буде вирішено проблему.
Хоча на випадок аварії має бути доступне аварійне обладнання, балони під тиском, такі як кисень, не слід тримати в приміщенні, де проводиться електрохірургічна операція.
Якщо передопераційний антисептик містить спирт, поверхня шкіри повинна бути повністю сухою перед застосуванням активованого зонда.Якщо цього не зробити, залишки алкоголю на шкірі спалахнуть, що може насторожити пацієнта.
Час розміщення: 11 січня 2022 р